《集疾成医》

“身体健康无病痛，我想是每个人最朴素的愿望了，奈何人食五谷，孰能无疾。今记录遇到的一些疾病，包括症状、过程、用药以及结合医学经典的理解，一来可供相似症状的患者参考，二来习医以自诊。”

疾病症状

2023年8月10日，骑车撞上马路的一个凹陷，右腿外侧在马路上摩擦，造成大约10cmX15cm的创面，伤口较深的地方立刻出血，较浅的地方也开始渗出组织液，回到家马上用碘伏清洗创面，把伤口中的泥沙全部洗出。第二天，疼痛加剧，伤口附近的皮肤明显发红，并且触摸有点发烫，猜测有感染，去药店购买了庆大霉素注射液，每日3次，用于伤口清洗，过了一天，疼痛有所缓解，持续用庆大霉素注射液清洗了3天，伤口较浅的地方开始结痂，但是较深的地方还是会有黄水渗出，并且站立或走路会有胀痛感。伤口愈合缓慢，只有去医院，医生处方：

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头孢克洛胶囊  #消炎止痛
龙血竭片 #帮助伤口愈合
复方多粘菌素B软膏 #伤口愈合，每天3~4次涂抹伤口
康复新液  #通利血脉，养阴生肌，并可以清洗溃烂创面，每天3~4次清洗伤口

使用一天后，伤口中有红色结痂的地方变成白色，之前较浅的伤口黑色的结痂地方用康复新液清洗后，开始脱落。用药3天后，愈合面积增加，只有少量较深伤口位置程粉红色，用药5天后，伤口基本痊愈。

后记

发生较大创面的伤口，需要立即清洗伤口，可以使用双氧水等，下面有常用消毒水选择说明。随后就是预防感染，用庆大霉素注射液清洗伤口，辅以吃药缓解疼痛和预防发炎，持续2~3天；最后愈合期则选择康复新液和复方多粘菌素B软膏帮助快速愈合。

常见消毒药水选择

酒精

酒精能破坏细菌细胞膜的通透性屏障，可使菌体的蛋白质漏出或凝固而死亡，可在2分钟内杀死皮肤表面90%的细菌。酒精能杀灭细菌，但不能杀灭芽孢（细菌休眠体）和病毒。酒精有刺激性，涂抹在伤口表面会引发剧烈疼痛，并破坏伤口内的正常组织，使伤口愈合缓慢，容易产生疤痕。75%的酒精适合以擦拭或喷洒的方式应用于各种物体表面、皮肤、器械的消毒，但不适合用于慢性炎症、化脓性伤口以及有淤血伤口的消毒。

碘伏

碘伏是一种中效杀毒剂。是碘通过表面活性剂和增溶剂的络合（碘本身不溶于水）形成的水溶液。在表面活性剂提供的亲和力作用下，碘可使病原体内的蛋白质氧化、变性、沉淀，使细菌等微生物失活，从而达到高效灭菌的目的。碘伏是一种广谱的消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、结核杆菌、螺旋体、衣原体、病毒等。碘伏具有溶于水、性质稳定、对皮肤黏膜刺激性小和不用脱碘等诸多优势，被广泛应用于手、皮肤、黏膜及创口的消毒处理，还可用于浸泡手术器具、瓜果蔬菜等，碘伏还可用于环境的消毒。

双氧水

双氧水即过氧化氢的水溶液，是一种强氧化剂，对细菌和病毒都有杀灭效果，其原理是利用其不稳定性，氧化附近的微生物及病原体，破坏其蛋白质结构，使蛋白质变性，从而杀死微生物。双氧水极易分解成氧气和水，容易在伤口处产生气泡，能在一定程度上清除坏死组织，并有一定止血作用。双氧水的一个突出特点是对厌氧菌如破伤风杆菌杀灭效果很好，临床上常用于严重创口的清创以及有坏死组织和较深的伤口。双氧水对伤口具有强烈的刺激性，引起疼痛的同时不利于伤口的愈合，且不可用于面部和眼部。一定浓度的双氧水还有漂白作用，在使用时应特别注意。